常见心理健康问题

What You Need to Know About Depression「认识忧鬱症」臨床心理醫師李偉倩主講 | 天博体育

What You Need to Know About Depression | 认识忧鬱症」臨床心理醫師李偉倩主講

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在我们所有人的生活中，都难免会有压力过大，甚至难以招架的时刻，对於这些额外的压力，每个人的经歷反应都不同：有些人可能会表现愤怒或变得退缩；有些人可能会出现行為的改变，例如不太吃东西或饮食过度；有些人可能会转向酒精或其他物质使用以紓解压力。重要的是要注意这些跡象，以便您可以在自己和他人身上识别出它们。

华人健康计画与心理健康专业人员合作，整理了以下资料、建议和资源，希望在您或您关心的人经歷额外压力时提供帮助。这些资源还包括其他常见的心理和情感健康问题，如忧鬱、焦虑和愤怒等，希望能帮助您更好地认识这些症状，并找到应对的方法。

心理健康讲座系列

临床心理师以生活中实际的案例，实用可行的建议，帮助我们学习如何强化我们的身心健康。

讲座视频

病人健康狀況問卷 (PHQ-9)

这个包含九个问题的问卷，是个简易的工具，可以帮助您了解您目前的情绪、想法或行為是否可能是忧鬱症的症状。第二页的说明会解释如何解读您的分数。

此问卷并不能替代临床评估，无法提供实际诊断。如果感觉持续或恶化，请考虑联繫医疗专业人数获取更多信息和完整评估。

请点击此以下载繁体字版或简体字版.

廣泛性焦慮症量表 (GAD-7)

這個包含七個問題的問卷，是個簡易的工具，可以幫助您了解焦慮症症狀. 第二頁的說明會解釋如何解讀您的分數。

此问卷并不能替代临床评估，无法提供实际诊断。如果感觉持续或恶化，请考虑联繫医疗专业人数获取更多信息和完整评估。

请点击此以下载繁体字版或简体字版.

你所需要知道的忧鬱症

專家回答: 臨床心理師李偉倩 
李偉倩 (Dr. Wei-chien Lee) 博士簡介: 普度大學心理諮商博士，史丹福大學博士後研究，全國認證的臨床心理醫師，任教於加州州立大學聖荷西分校。

1. 什麼是憂鬱症？

忧鬱症是常见、但很复杂、也是很严重的健康问题，会影响到整个人的身心，必须由专业的人员诊断和治疗。忧鬱症有几个大家都需要知道的重点：

  • 忧鬱症是很严重的健康问题，会影响一个人的思考、感觉、健康、能量、睡眠、饮食、人际关係、工作、对自我的看法、动机、认知能力的运作，甚至安全（如意外、自杀、药物滥用等）
  • 忧鬱症可以影响所有的人，每个人都有可能受到忧鬱症的衝击。
  • 忧鬱症的症状每个人不同：有些忧鬱症的人可能没有办法入睡，但是有些人可能会睡得很多，仍然觉得很累；有些人会增重，但有一些人会减重；有些人会觉得很忧伤，但有些人可能觉得很麻木。
  • 忧鬱症分很多种：有季节性忧鬱症、产后忧鬱症、焦虑性忧鬱症。
  • 忧鬱症的原因不是单一的，通常都有复杂的原因，多重表现方式，对生活会产生全面的影响，另外也要注意有一些疾病症状看起来很像忧鬱症，因此对於有忧鬱症症状的人，最重要的是要得到专业的评估和治疗。

2. 什麼是憂鬱症的症狀？

忧鬱症对不同的人有不同的影响，如果有以下的感觉持续两週以上，都可视忧鬱症的症状:

  • 感觉悲伤、麻木、焦躁、无望、悲观、焦虑、孤单或甚至漠不关心
  • 睡眠的改变（睡不着或者是睡很多）
  • 食欲的改变（吃很多或没有胃口）
  • 无法专注
  • 记忆或做决定的方式改变
  • 没有精神
  • 对活动失去兴趣和动机
  • 觉得无望或有罪恶感的念头
  • 身体上的疼痛
  • 有伤害自己的念头或行為
  • 自杀的念头

3. 憂鬱症在華人社區很常見嗎？

華人的憂鬱症比率很難估計，主要因為大家對精神疾病問題視為禁忌，也和華裔怎麼樣看待、表現和處理憂鬱症症狀有關。例如2015年的一份研究（Depression among Asian-American Adults in the Community: Systematic Review and Meta-Analysis）估計有15.7%的華裔都有憂鬱症，但是在另外一份2013年報告（Depression, anxiety, and suicidal ideation among Chinese Americans: a study of immigration-related factors）顯示，在美國出生的華裔，其一生中得到憂鬱症的比例高達23%。
很多华人都经歷忧鬱症，我们需要设法减少因忧鬱症而默默受苦或因此被错认為是懒惰、不肯努力的病人。作為一个有爱心的社区，我们应该帮助那些有忧鬱症的人得到治疗，让他们能够活出他们的生命。

4. 憂鬱症如何診斷和治療？

所以对於有忧鬱症的人来说，得到专业的评估跟治疗，是非常重要的，因為很多其他生理、心理疾病问题可能出现类似忧鬱症的症状，如甲状腺问题、睡眠问题、失眠、焦虑症等，很多其他精神疾病问题也会被错以為是忧鬱症，因此要由专业人员的完整评估才能够确诊忧鬱症。医疗人员可能会问你问题、安排血检、或让你做完整的评估。
治疗忧鬱症有很多种不同的选择，如心理諮商，可分个人、团体、家庭叁种，还有药物等，医疗人员可能会建议你用运动、饮食、睡眠等辅助的方式来帮助你復原。

5.&苍产蝉辫;什麼是自杀的预警？

请注意自杀的警讯，会因年龄，文化和资源有很大的不同；而且很多人会隐藏这些讯号。因此我们必须採取具体的行动来询问并表达关切。
許多可靠的網站提供如何辨別自殺警訊的信息。根據美國心理健康研究院（National Institute of Mental Health），自殺的警訊包括：

1. 言談提及—

  • 想去死。
  • 感到极其内疚和羞耻。
  • 感觉自己成為他人负担。

2. 感受—

  • 空虛、絕望、被困縛，或找不到活下去的理由 。
  • 极度悲伤，越来越多的焦虑、焦躁，或充满暴怒。
  • 难以忍受的情绪或身体疼痛。

3. 行為舉止突變 ，如—

  • 订定赴死计画或搜索死亡的方法。
  • 躲避朋友，告别友人。
  • 散送重要个人物品，或立遗嘱。
  • 从事冒险行為，比如飆车。
  • 表现出极端的情绪波动；吃得多或者睡得少。
  • 更频繁地使用毒品或酒精。

6. 我認為我所愛的人有憂鬱症。作為家人或朋友，我可以做什麼？

在你开始採取行动前，请记住，忧鬱症会影响整个人的身心—包括这个人的思维、感觉和判断力。因此，请不要把他们的反应当做仅仅是针对你个人的。记得要对他们和你自己，都要有足够耐心。

你可以採取许多不同途径推进。关键是帮助他知道，你正在关心他；你愿意帮助他变得更好。通常可以以下的的方式来进行:

A. 以關懷和懇切的態度接近，與之溝通，告訴對方因為你很關心他，所以察覺到對方有些讓你很擔憂的情況。

  • 不要这样说—「我认為你有忧鬱症。」
  • 应这样说—
    • 「我最近注意到，你有些变化啊。」（比如，你不怎麼笑了；你好像大部分时间呆在房间裡啊；你怎麼不再和大家一起玩游戏了；你好像食慾、睡眠有变化啊；你的情绪看起来不太一样等等。）
    • 「我认识你可有段时间了，你最近的变化让我有点担心你在干嘛呢？」

B. 如果他願意與你分享正在遭受的事

  1. 倾听，但不作任何评判。
  2. 不要提供建议，如「你应该这麼做…」
  3. 听完对方诉说后，与对方分享你听到以下:
  • 有许多原因可能导致他说的那些跡象和症状。
  • 他有一些异常感或变化，并不意味着就是软弱无力或没有奋发努力过。
  • 你想知道，对方是否愿意接受治疗，因為你很希望对方重新找到自我。
  • 如果对方说愿意，你可以打电话给你的家庭医生要求转介，或致电社区机构寻找各种资源。
  • 过段时间再去关心对方，询问是否有你可以做的事。

C. 如果對方不願意交談—

  • 不要把这视為针对你个人的反应。
  • 告诉对方，你很理解他。
  • 询问对方，你是否晚点再过去找他？
  • 告诉对方，在他有需要的任何时候，你随时愿意倾听。
  • 告诉对方，他对你有多麼重要！
  • 询问对方，是否有他信任的愿意一吐為快的挚亲好友？
  • 為对方提供援助资源，比如，生命热线（尝颈蹿别濒颈苍别）电话，温暖热线等。

你也可以

  • 考慮參加“心理健康急救”課程 (Mental Health First Aid) 學習這些技能。
  • 查看NAMI 網站，了解更多建議和措施。
  • 与你的医生或諮商师讨论如何应对这些情况。

7. 什麼時候應該去看醫生？

越早越好！ 因為—

  • 早期治疗可能带来更好的预后。
  • 专业的医疗人员可以提供準确的诊断和有效的治疗。
  • 你会“知道和了解”，而不是“担惊和受怕”。

如果憂鬱症給你或你認識的人在人際關係、工作和家庭帶來麻煩，尤其當你或他在睡眠、精力、食慾、注意力和生命原動力上出現異常變化，請儘早去見專業醫生。「华人健康促进计画」為華人社區提供廣泛的維護精神健康之資源，您可以在网路上找到这些资源。

如果你或你認識的人有傷害自己的想法—這是憂鬱症常見症狀，立即尋求幫助！撥打911或去最近的醫院急診室，或撥打“全美生命熱線”(National Suicide Prevention Lifeline)：988&苍产蝉辫;。

引用资料来源:

Kim, H. J., Park, E., Storr, C. L., Tran, K., & Juon, H. S. (2015). Depression among Asian-American Adults in the Community: Systematic Review and Meta-Analysis. PloS one, 10(6), e0127760. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0127760

Zhang, J., Fang, L., Wu, Y. W., & Wieczorek, W. F. (2013). Depression, anxiety, and suicidal ideation among Chinese Americans: a study of immigration-related factors. The Journal of nervous and mental disease, 201(1), 17–22. https://doi.org/10.1097/NMD.0b013e31827ab2e2

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