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达恩医师&苍产蝉辫;(Dr. Samuel Dawn) 是放射影像診斷專家，受過胸部影像學的專門訓練，是專業的放射專科診斷醫生，目前已經在EL Camino 医院服务了十多年。

什麼是低劑量電腦斷層掃描(CT Scan)？

Computed Tomography Scan 是一種醫學成像測試，利用一系列X 光對特定的身體部位掃描，然後將從X光獲得的數據用計算機進行處理以創建橫截面圖片（切片）的成像。與X光影像檢查相比，CT掃描可提供更好的解剖結構細節。低劑量肺部CT掃描可以最大程度地減少X光的輻射量，同時顯示肺部裡的任何結節。如果放射科醫生在肺部發現結核等小結節，他可以從結節的大小和密度（寬度）等各種特徵進行評估，以判斷它是良性還是惡性。

美國全國肺部篩檢試驗 (National Lung Screening Trial) 在2010年發布的研究結顯示，接受低劑量CT掃描的參與者死於肺癌的風險，比接受胸部X光影像檢查者低15%至20%。這個發現得到了2018年歐洲耐爾森試驗(European NELSON trial) 的證實，該試驗發布的結果顯示，高危患者年度低劑量掃描可將男性的肺癌死亡率降低達26%，將女性的肺癌死亡率降低61%。

低剂量颁罢扫描何时适合作為一种预防肺癌的措施？

如果有以下情况，我们建议进行低剂量颁罢扫描：

年龄在55至80岁之间
抽菸超过30包/年（相当於每天至少吸菸一包长达30年，或每天抽菸两包长达15年）
目前吸烟者或过去15年内戒菸的人
没有肺癌症状的跡象
在肺癌高风险类别环境裡工作生活的人

低剂量颁罢扫描有何风险

最主要的担心是误报风险。胸部颁罢扫描显示95%的肺部结节是良性的。為了防止过度报告，美国放射学院提高了被分类為“阳性”的结节大小标準。此分类旨在减少假阳性的数量，而不会增加癌症的遗漏跡象，并有助於仅选择那些有明显吸菸史的患者以及有高风险的人进行筛检。

如果您被确定為高风险，应该多久进行一次扫描？

我們遵循肺部報告和數據系統模式(Lung Reporting & Data Systems protocol)，當患者處於高風險時，我們鼓勵他們每年掃描一次。如果掃描沒有發現重大變化，則患者應該繼續進行年度篩查，直到醫生認為他們已經沒有高風險指標。如果存在重大異常跡象，我們可能需要增加掃描檢查的頻率。

怎样情况下患者不需要进行低剂量颁罢扫描？

如果吸菸歷史漫长并且仅仅在最近15年内才戒掉，或者患者已经出现肺癌症状，他们不需要进行颁罢检查，但要进行更其它的诊断测试。

如果您在扫描中发现某些异常，下一步该怎样办？

在評估結節是否癌變之後，放射科醫生將把患者轉介紹給EL Camino 醫院的肺科醫生、腫瘤科醫生或其他專家以確定最佳的診療方案。

保险是否涵盖低剂量颁罢筛查扫描？

加州政府的醫療保險和大多數商業保險，對於高風險人群在我們醫院的Los Gatos 和Mountain View院區做低劑量CT掃描，都給予給付。但如果您沒有保險或您的保險不批准您做這項檢查，我們醫院提供自費做CT低劑量掃描檢查的服務，費用僅僅為175.48美元，以便讓更多的人可以接受這項檢查。